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患者可透过传统或微创手术切除有问题的甲状腺,医生会视乎患者状况而安排合适的手术治疗。传统的甲状腺手术虽然安全有效地治疗甲状腺结节问题,但会在颈部留下5 至7 厘米如蜈蚣形的疤痕,影响外观,让很多患者爲之却步。相较传统手术,微创甲状腺切除手术因在腋下及乳晕开刀,切口较小,故此不会留下碍眼的疤痕,且较快痊愈。最近,甲状腺手术更发展到经口腔进行,将手术切口移到口腔内,不会对体表造成任何疤痕,爲爱美的女性患者提供无疤手术选择。
无疤甲状腺切除手术以全身麻醉方式进行,医生会先从下唇口腔底部位置切开三个细小切口,然后将内视镜经口腔表皮进入下巴皮下,到达甲状腺位置,利用超声波刀分割并取出有问题的甲状腺。由于手术仪器置入于肌肉与肌肉之间,因此不会损害主要神经线。
手术时间约爲3小时,术后需住院4 至 5天。由于手术仪器是经口腔进行,伤口位于口腔内,从而达至无疤效果,痊愈速度亦较快。手术可以切除3厘米或以下的甲状腺肿瘤。
微创甲状腺切除手术以全身麻醉方式进行,医生先于患者的腋下及乳晕部位,共切开4个小孔,直径分别长约1.5厘米及5毫米,接着会由小孔后把手术仪器放置到体内,从而切走有问题的甲状腺。
手术时间约爲4小时。术后患者可即日如常进食及下床,住院5至6天。相比传统外科手术,微创手术在腋下开刀较为隐闭,且切口小,加上乳晕的皮肤亦愈合较快,因此患者不会留下碍眼的疤痕。进行全甲腺切除后,患者要服用荷尔蒙补充剂;相反半甲状腺切除可不用服食。
传统甲状腺切除手术同样以全身麻醉方式进行,住院时间亦约为3至4天,术后也可即日进食及下床。此手术与微创形式分别之处,在于手术的切口位置,医生会在颈部切开约4厘米的切口,取走甲状腺,在颈部留下5 至7 厘米如蜈蚣形的疤痕,手术时间约爲2小时。
除了一般手术风险例如流血及发炎外,亦可能会损害副甲状腺、缺乏钙质,或伤害声带神经线引致声沙,惟有关情况罕见。
比较项目 | 无疤甲状腺切除 | 微创甲状腺切除 | 传统甲状腺切除 |
外观 | 没有伤口 | 腋下有伤口 | 颈部有伤口 |
伤口/切口位置 | 口腔内 | 腋下及乳晕 | 颈部 |
痊愈速度 | 较快 | 中等 | 较慢 |
手术需时 | 3小时 | 4小时 | 2小时 |
住院 | 4-5天 | 5-6天 | 3-4天 |
甲状腺 |
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