小肠气 - 小肠气手术, 小肠气病徵

最近有没有发现腹部有异物隆起，且不断变大，甚至偶然会感到痛楚？这可能是患上小肠气（又称疝）的徵状，因腹壁出现缺口，令肠道从腹壁突出。小肠气会使局部组织缺血坏死，严重会引致腹膜炎，故此患者必须接受手术治疗。随着医学进步，小肠气（疝）微创缝合术比传统修补手术优胜，伤口及痛楚较小，更可同时处理两边小肠气，患者可较快痊愈。

小肠气病发原因

小肠气的成因可分为先天及后天，前者是因腹壁结构有先天性缺陷，后者则因腹壁肌肉在长时间受压下变弱，令小肠从腹壁的缺口位置突出。小肠气可在腹股沟、上腹部及肚脐等位置出现，惟多以腹股沟为主。

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小肠气（疝）微创缝合术需时约１小时，住院约１至２天，医生会先在患处上切开一个直径１厘米的切口，以及两个直径五毫米的切口，并透过小孔将微创手术仪器植入肌肉层及腹膜层之间。接着，医生会在腹腔与小肠气患处之间的位置输入二氧化碳，分隔肚皮及腹膜。医生会用手术夹将小肠气及附近血管分离，藉此令小肠气隆起的位置收窄。然后，再以手术线结起小肠气的顶部及底部，并剪开中间部分。接着，医生会于肌肉层与腹膜层之间置入纤维膜，以及植入手术钉，固定纤维膜位置，作保护伤口用途。

小肠气手术教育视频

微创小肠气手术 vs 传统小肠气手术

传统修补手术虽然与微创手术同样需时约１小时，惟需要住院２至３天，且手术切口明显较大达３至４厘米长，不可同时处理左右两边小肠气，要分两次手术进行。相反，微创手术仅切开３个小孔，便可进行手术，更可同时处理两边小肠气，既省时又减轻痛楚。

除此之外，微创手术不用切除肌肉，只是在肌肉层与腹膜层之间植入纤维膜，患者活动时，不会因肌肉层拉扯而引致痛楚；传统手术却需要先切除部分肌肉，才可在肌肉层植入纤维膜，此举会令患者在术后活动时，会因拉扯肌肉而感到痛楚。

请注意并非所有患者都适合进行微创手术，请谘询您的医生。


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