甲状腺癌

甲状腺状似盾甲，位于颈部前方，其功能是发放甲状腺荷尔蒙控制身体的新陈代谢。大部分甲状腺肿瘤或结节均为良性，惟部分属恶性，例如滤泡状癌、髓样癌及乳头状癌等，因此若发现颈部或淋巴有异物或肿块，千万不要轻视，这可能是患上甲状癌的征状，恶性肿瘤因扩散至颈部淋巴形成硬块。早期甲状腺癌的征状并不明显，很多患者也是当颈部肿瘤长大压住气管导致喘气或吞咽困难才求诊。

甲状腺癌的成因

甲状腺癌的成因未明，辐射感染相信是其中一个主要成因，惟过量摄取碘质、基因突变、遗传及女性荷尔蒙等，均会增加患上甲状腺癌的风险。

甲状腺癌的检查方法

  • 超声波检查
  • 针刺细胞检查
  • 抽验活组织
  • 放射性同位扫描

甲状腺癌的治疗方法；

  • 甲状腺切除传统外科手术:若是单边硬块的肿瘤，可进行半甲状腺切除手术，以全身麻醉进行，医生会于甲状腺上切开约4厘米切口，取走半边甲状腺，进行活组织检验，手术时间约长２.5小时，住院约3至5天，术后可进食。如证实为恶性瘤肿，患者稍后需要切除余下的甲状腺。传统手术可能会令患处留下疤痕。
  • 甲状腺微创切除手术:　以全身麻醉方式，医生会于患者腋下及乳晕位置共切开四个直径分别约1.5厘米及5毫米的小孔，然后由小孔将仪器置入体内切取甲状腺，半甲状腺切除的手术时间约２.5小时，全甲状腺切除手术则约需３.5小时，住院3至5天，即日可进食。由于腋下位置较隐闭，乳晕的伤口愈合亦较快，术后不会留有疤痕。

一般来说，患者在切除甲状腺后，需要接受放射性碘治疗，藉此消灭残留的甲状腺组织。术后要长期服食荷尔蒙补充剂。

甲状腺切除手术的风险：

  • 一般手术风险，例如发炎及流血。
  • 可能因损害声带神经线而引致声沙，惟情况罕见。
  • 缺乏钙质，或伤害副甲状腺引致抽筋，但情况罕见。


甲状腺