甲狀腺切除手術，甲狀腺手術微創


患者可透過傳統或微創手術切除有問題的甲狀腺，醫生會視乎患者狀況而安排合適的手術治療。傳統的甲狀腺手術雖然安全有效地治療甲狀腺結節問題，但會在頸部留下5 至7 厘米如蜈蚣形的疤痕，影響外觀，讓很多患者爲之卻步。相較傳統手術，微創甲狀腺切除手術因在腋下及乳暈開刀，切口較小，故此不會留下礙眼的疤痕，且較快痊癒。最近，甲狀腺手術更發展到經口腔進行，將手術切口移到口腔内，不會對體表造成任何疤痕，爲愛美的女性患者提供無疤手術選擇。

無疤甲狀腺切除手術(經口腔進行)

無疤甲狀腺切除手術以全身麻醉方式進行，醫生會先從下唇口腔底部位置切開三個細小切口，然後將內視鏡經口腔表皮進入下巴皮下，到達甲狀腺位置，利用超聲波刀分割並取出有問題的甲狀腺。由於手術儀器置入於肌肉與肌肉之間，因此不會損害主要神經線。

手術時間約爲3小時，術後需住院4 至 5天。由於手術儀器是經口腔進行，傷口位於口腔內，從而達至無疤效果，痊癒速度亦較快。手術可以切除3厘米或以下的甲狀腺腫瘤。


微創甲狀腺切除手術 (經腋下及乳暈部位進行)

微創甲狀腺切除手術以全身麻醉方式進行，醫生先於患者的腋下及乳暈部位，共切開４個小孔，直徑分別長約1.5厘米及5毫米，接著會由小孔後把手術儀器放置到體內，從而切走有問題的甲狀腺。

手術時間約爲4小時。術後患者可即日如常進食及下床，住院5至6天。相比傳統外科手術，微創手術在腋下開刀較為隱閉，且切口小，加上乳暈的皮膚亦癒合較快，因此患者不會留下礙眼的疤痕。進行全甲腺切除後，患者要服用荷爾蒙補充劑；相反半甲狀腺切除可不用服食。

傳統甲狀腺切除手術

傳統甲狀腺切除手術同樣以全身麻醉方式進行，住院時間亦約為3至4天，術後也可即日進食及下床。此手術與微創形式分別之處，在於手術的切口位置，醫生會在頸部切開約４厘米的切口，取走甲狀腺，在頸部留下5 至7 厘米如蜈蚣形的疤痕，手術時間約爲2小時。

手術風險

除了一般手術風險例如流血及發炎外，亦可能會損害副甲狀腺、缺乏鈣質，或傷害聲帶神經線引致聲沙，惟有關情況罕見。

各項甲狀腺切除手術比較

比較項目無疤甲狀腺切除微創甲狀腺切除傳統甲狀腺切除
外觀沒有傷口腋下有傷口頸部有傷口
傷口/切口位置口腔内腋下及乳暈頸部
痊癒速度較快中等較慢
手術需時3小時4小時2小時
住院4-5天5-6天3-4天

甲狀腺