甲状腺功能亢进

甲状腺功能亢进（简称甲亢）是内分泌科常见的自体免疫疾病。 不少人以为甲亢只会带来心悸、手震或暴瘦等生理不适，而甲亢对外貌亦会造成影响，当中约有三至五成患者会出现「甲状腺上眼」（即葛瑞夫兹氏眼病变）。这种情况源于免疫系统失调，抗体错误攻击眼眶后方的肌肉与脂肪组织，引发慢性发炎、水肿与组织增生，继而将眼球向前推挤，形成典型的眼凸、大细眼、眼窝深陷或眼睑退缩，不但并伴随眼干和流眼泪，更会打击患者的外貌自信。

放射碘治疗是治疗甲状腺亢进的其中一种治疗方式，治疗主要透过口服药物，虽有机会控制甲亢，但亦有可能令到眼睛凸出的情况变得严重，而切除甲状腺是根治疾病的有效方案。过去传统外科手术需要在颈部开刀，留下长达数公分的明显疤痕。

随着医疗科技的进步，「微创甲状腺切除手术」已成为更佳的选择，而这类因免疫失调引致眼凸的患者，其甲状腺体积通常较小，医生可利用内视镜技术将切口隐藏在远离颈部的隐蔽位置，令患者术后颈部表面不留疤痕。

在成功切除甲状腺后，由于引发免疫攻击的源头已被移除，眼凸的情况一般会停止恶化。随着眼眶后方组织的发炎与水肿逐渐消退，部分患者的眼凸情况甚至能获得改善。然而，患者必须注意，接受全甲状腺切除后，身体将无法自行制造代谢所需的荷尔蒙。

因此，术后必须长期服用甲状腺荷尔蒙补充剂以维持身体机能。此药物副作用极少，只要患者每日依时服药，并定期回医院抽血检查以监察荷尔蒙水平，便能彻底摆脱甲亢与眼凸的困扰。